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介護保険施設等(以下「施設等」という。)における身体的拘束等の状況を把握し、今後の身体的拘束等廃止に向けた取り組みを推進するための基礎資料とします。
施設等に対し、調査票を送付し、令和元年12月1日~7日までの7日間(以下「期間中」という。)における身体的拘束等事例の有無と、有の場合は、個々の身体的拘束等事例毎に被拘束者の状況、行為種別及び拘束の理由等について回答を求めました。
施設等 1,380箇所
ア.特別養護老人ホーム(190)
イ.介護老人保健施設(85)
ウ.介護療養型医療施設(12)
エ.認知症対応型共同生活介護事業所(270)
オ.小規模多機能型居宅介護事業所・複合型サービス事業所(118)
カ.特定施設入居者生活介護事業所(80)
キ.短期入所生活介護事業所・短期入所療養介護事業所(ア、イ併設を除く52)
ク.養護老人ホーム(カを除く8)
ケ.軽費老人ホーム(カを除く48)
コ.有料老人ホーム(カを除く358)
サ.サービス付き高齢者向け住宅(159)
73.3%(回答施設等数 1,011箇所/調査対象施設等数 1,380箇所)
調査結果は、県ホームページ等で公表するほか、認知症ケアや高齢者の権利擁護に関する研修会等において活用し、身体的拘束等廃止に向けた取り組みを推進します。
調査時点 | 今回調査 令和元年12月1日 |
前回調査 平成28年10月1日 |
増減 | |
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調査回答施設数 | 1,011施設 | 953施設 | ||
身体的拘束等廃止に係る施設・事業所内での研修の実施 表1 |
研修を実施している | 77.0% | 65.8% | +11.2% |
施設等ごとの身体的拘束等の状況 表4 |
0%施設等 | 82.3% | 77.2% | +5.1% |
0%超~10%未満施設等 | 11.9% | 16.9% | -5.0% | |
10%超~20%未満施設等 | 4.0% | 4.7% | -0.7% | |
20%以上施設等 | 1.9% | 1.2% | +0.7% | |
被拘束者実数 | 460人 | 962人 | ||
身体的拘束が行われた率(拘束率) 表5 |
拘束率A/B×100% | 1.3% | 1.6% | -0.3% |
A:身体的拘束等の延べ人数(人) | 3,099人 | 3,340人 | -241人 | |
B:延べ利用者数(人) | 238,322人 | 207,193人 | +31,129人 | |
主な身体的拘束等の行為別の状況 表11 |
「ベッドを策で囲む」 | 23.7% | 26.8% | -3.1% |
「ミトン型の手袋をつける」 | 35.9% | 33.6% | +2.3% | |
「車いすにベルト等をつける」 | 20.7% | 24.0% | -3.3% | |
「介護衣(つなぎ服)」 | 12.4% | 11.1% | +1.3% | |
その他 | 7.4% | 4.4% | +3.0% | |
例外3原則の該当状況 表12 |
該当している | 86.3% | 87.6% | -1.3% |
身体的拘束等の主な理由 表13 |
「生命等が危険で他に方策がない」 | 64.6% | 61.7% | +2.9% |
「生命等が危険で拘束したが人手があれば拘束は不要」 | 20.0% | 22.8% | -2.8% | |
「拘束は不要と感じたが家族が希望」 | 10.4% | 10.0% | +0.4% | |
その他 | 5.0% | 5.5% | -0.5% |
※割合の算出にあたっては、回答のなかった施設・事業所は除外して集計しています。