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埋立等事業における届出書等作成の手引き・様式
更新日：2026年1月16日
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届出書等作成の手引
埋立等事業を実施する際は、土砂等の搬入を開始する日の30日前までに、本条例に基づき知事に届け出る必要があります。
届出等に関して、本手引に詳細を記載していますので、手引を参考に必要な手続きを行ってください。
群馬県土砂等による埋立て等の規制に関する条例 届出書等作成の手引 （PDF：1.22MB）
届出等をされる方へ
行政書士でない者が、他人の依頼を受けいかなる名目によるかを問わず報酬を得て業として官公署に提出する書類を作成することは、法律で禁じられていますのでご注意ください（法律で特段の定めがある場合を除く。）。
届出等 様式一覧（ダウンロード用ファイル）
群馬県土砂等による埋立て等の規制に関する条例施行規則で定める様式を以下に掲載していますので、届出等の際、使用してください。
（別記様式第2号）埋立等事業に係る土砂等搬入計画届出書 （Word：18KB）
（別記様式第6号）埋立等事業に係る土砂等の搬入計画変更届出書 （Word：18KB）
（別記様式第8号）土砂等搬入届出書 （Word：17KB）
（別記様式第9号）土砂等排出元証明書 （Word：17KB）
（別記様式第10号）検体試料採取調書 （Word：16KB）
（別記様式第11号）土壌検査証明書 （Word：20KB）
（別記様式第12号）土砂等に係る売渡・譲渡証明書 （Word：16KB）
（別記様式第13号）埋立等事業完了届出書 （Word：16KB）
（別記様式第14号）埋立等事業廃止（休止）届出書 （Word：16KB）
（別記様式第15号）埋立等事業再開届出書 （Word：16KB）
（別記様式第20号）埋立等区域内土壌検査等報告書 （Word：16KB）
（別記様式第21号）水質検査証明書 （Word：18KB）
